嬰兒腹瀉的處理需首先明確病因，及時(shí)糾正脫水并調(diào)整護(hù)理方式。補(bǔ)液防脫水是關(guān)鍵，推薦使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ；母乳或配方奶喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，輔食嬰兒可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。避免盲目止瀉或使用抗生素，若伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
一、核心處理原則
1.補(bǔ)液防脫水
腹瀉會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)流失，口服補(bǔ)液鹽Ⅲ（ORS）是首選，按說(shuō)明書(shū)兌水后少量多次喂服。若嬰兒拒絕飲用或嘔吐頻繁，需就醫(yī)評(píng)估是否需要靜脈補(bǔ)液。
輕度脫水表現(xiàn)：口唇稍干、尿量減少、哭時(shí)淚少；
重度脫水表現(xiàn)：眼窩凹陷、皮膚彈性差、無(wú)尿超過(guò)6小時(shí)，需立即就醫(yī)。
2.調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)：繼續(xù)哺乳，母乳中的抗體和水分有助于恢復(fù)；
配方奶喂養(yǎng)：可暫時(shí)減少奶量或稀釋喂養(yǎng)（需遵醫(yī)囑），避免頻繁換奶粉；
已添加輔食的嬰兒：暫停高纖維、高糖食物（如水果、果汁），選擇米粥、面條等易消化食物，少食多餐。
二、避免錯(cuò)誤做法
1.不濫用止瀉藥：如蒙脫石散可能延緩病原體排出，抗生素可能加重腸道菌群紊亂，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；
2.不隨意禁食：長(zhǎng)時(shí)間禁食可能加重營(yíng)養(yǎng)不良，除非嘔吐嚴(yán)重需短暫禁食（不超過(guò)4小時(shí)）；
3.不依賴(lài)偏方：如煮蘋(píng)果水、焦米湯等可能增加腸道負(fù)擔(dān)，效果缺乏科學(xué)依據(jù)。
三、何時(shí)需要就醫(yī)
出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就診：
持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食；
大便帶血或呈黏液狀；
發(fā)熱超過(guò)38.5℃且精神萎靡；
脫水癥狀加重（如無(wú)尿、眼窩深凹）；
腹瀉持續(xù)超過(guò)7天無(wú)緩解。
四、輔助護(hù)理與預(yù)防
1.保護(hù)臀部皮膚：每次排便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜，避免紅臀；
2.補(bǔ)充鋅劑：WHO建議腹瀉期間每日補(bǔ)充10-20mg鋅（持續(xù)10-14天），可減少腹瀉復(fù)發(fā)；
3.注意衛(wèi)生：奶瓶、餐具需徹底消毒，照顧者勤洗手；
4.觀察記錄：記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，便于醫(yī)生評(píng)估。
五、特殊類(lèi)型腹瀉的應(yīng)對(duì)
1.乳糖不耐受型：可臨時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶，或添加乳糖酶（母乳喂養(yǎng)時(shí)）；
2.病毒性腸炎：以補(bǔ)液和對(duì)癥支持為主，避免使用抗生素；
3.過(guò)敏性腹瀉：排查牛奶蛋白等過(guò)敏原，必要時(shí)更換為深度水解奶粉。
4.嬰兒腹瀉多為自限性，家長(zhǎng)需保持冷靜，重點(diǎn)在于預(yù)防脫水、合理喂養(yǎng)、密切觀察。若居家護(hù)理后癥狀未改善或加重，應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。